GAAB Gesellschaft Anna Amalia Bibliothek e. V.
Anna Amalia

Beitrittserklärung

Gesellschaft Anna Amalia Bibliothek e. V.
Postfach 2012 | 99401 Weimar
Sparkasse Mittelthüringen | BLZ 820 510 00 | Kontonummer 301 040 400


Beitrittserklärung

Ich möchte die Ziele der Gesellschaft Anna Amalia Bibliothek e. V. unterstützen.

Ich beantrage die Mitgliedschaft als

Einzelmitglied
   Vollmitglied zu 40 € p. a.
   ermäßigt (Studenten, Rentner) zu 20 € p. a.

Ehepaar/Lebenspartner
   Vollmitglied zu 60 € p. a.
   ermäßigtes Mitglied zu 30 € p. a.

Korporatives Mitglied (Firma, Verband, sonstige Institution) Beitrag nach Absprache

Spende

Ich spende einen einmaligen Betrag in Höhe von €.


Meine Daten

Name, Vorname
Titel
Beruf
Geburtsdatum
Name, Vorname Ehe-/Lebenspartner
(nur wenn Mitgliedschaft als Ehepaar oder mit Lebenspartner gewünscht)
Straße/Hausnummer
PLZ/Ort
Telefon
Fax
E-Mail

Den Beitrag für das laufende Kalenderjahr (bzw. der Einzelspende) werde ich in den nächsten Tagen auf das oben angegebene Konto überweisen.

Ich ermächtige die Gesellschaft Anna Amalia Bibliothek e. V., die von mir zu entrichtenden Jahresbeiträge ab dem Jahr bis auf Widerruf zu Lasten meines Kontos einzuziehen.

Kontonummer
BLZ
Kreditinstitut

Vielen Dank für Ihr Interesse an der Gesellschaft Anna Amalia Bibliothek.
Wir freuen uns über Ihre Unterstützung.